Den ketogene dietten (lavt karbohydrater, begrenset protein og mye fett) viser forbedret effektivitet av en ny klasse kreftmedisiner i kreftbehandling
Kreft behandling har vært i forkant av det medisinske og forskningsmiljøet over hele verden. 100 prosent vellykket behandling for kreft er fortsatt ikke tilgjengelig, og flertallet av forskningen har fokusert på å lage kreft celler i kroppen som er mottakelige for kjemoterapi eller strålebehandling eller målrettede medisiner. En ny klasse av kreft narkotika har blitt forsket aktivt på de siste årene. Disse stoffene retter seg mot en spesifikk molekylær vei som blir feil i mange typer kreft – en cellesignalvei kalt fosfatidylinositol-3 kinase (PI3K), som aktiveres av insulin. PI3K, en familie av enzymer, spiller en nøkkelrolle i mange interne cellulære funksjoner som er involvert i kreft. Genetiske mutasjoner i PI3K-enzym er tilstede hos de fleste kreft svulster. Det er denne frekvensen av mutasjoner som gjør PI3K til en attraktiv kandidat for å lage anti-kreft narkotika. Hemmende vei for dette enzymet blir sett på som en potensiell måte å angripe på kreft. For å nå dette målet har mer enn 50 legemidler blitt designet og utviklet så langt som allerede har vært gjennom kliniske studier for testing for effekt. Dessverre har disse kliniske forsøkene ikke vært noen stor suksess, på grunn av tvilsom effekt av disse stoffene og også deres høye toksisitet. Å ta slike medikamenter som skal hemme banen fører til et fall i insulin i kroppen som bare øker blodsukkernivået og forårsaker problemer som hyperglykemi eller unormalt høye nivåer av blodsukker. Pasienter må slutte å ta dette stoffet fordi bukspyttkjertelen til slutt ikke er i stand til å gjøre opp for dette tapet ved å produsere mer insulin etter å ha gjort det en stund.
Kombinere keto-diett med kreftbehandling
En ny studie publisert i Natur har vist at ketogen eller keto kosthold er effektivt for å eliminere noen av bivirkningene av ny generasjon kreft narkotika og kan være svært gunstig i kreft terapi. Den ketogene dietten består av kjøtt, egg og avokado som hovedmat. Tanken med denne dietten er å spise svært få karbohydrater – som raskt brytes ned til blodsukker – og også moderat protein – som også kan omdannes til blodsukker. Denne dietten får kroppen til å produsere små drivstoffmolekyler kalt 'ketoner' (derav navnet ketogene) og de produseres i kroppen i leveren utelukkende fra fett. Ketoner er som et alternativt drivstoff for kroppen når sukker (glukose) er begrenset, inkludert hjernen. Derfor bytter kroppen i utgangspunktet drivstofftilførselen og 'kjører' helt på fett siden det ikke produseres karbohydrater og begrenset protein. Dette er kanskje ikke det ideelle scenariet, men det er effektivt for å gå ned i vekt og vedlikeholde deg selv. Keto-dietten har blitt brukt i mange tiår for å kontrollere insulinnivået i kroppen.
Å følge en ketogen (eller "keto") diett kan ha nyttige effekter under kreft terapeutisk behandling og bivirkninger av ny klasse av kreft narkotika kan unngås. Forskere fra Cornell University undersøkte først effekten av PI3K-hemmende medikament kalt buparlisib hos mus som lider av bukspyttkjertelen kreft. Når insulinnivåene økte som en bivirkning ved bruk av dette stoffet, reaktiverte PI3K-veien og kreft behandlingen reverserer, noe som gjør stoffet ineffektivt. For å være i stand til å kontrollere denne effekten av økning av insulin som skjedde når stoffet ble tatt, måtte en oppfølgingsbehandling gjøres. De prøvde forskjellige alternativer som blodsukker eller insulinkontrollerende legemidler osv. og testet på mus, men ingen effekt ble sett. Interessant nok observerte de at mus som var på keto-diett presterte bedre med å opprettholde blodsukker- og insulinkontroll samtidig som de hemmet svulstvekst, som er det ønskede scenariet. Dette var mulig fordi mens du var på en keto-diett, var det redusert glykogenlagring slik at ingen ekstra glukose ble frigjort når PI3K-banen ble hemmet. Derfor, når en pasient er i stand til å kontrollere sukker og insulin, kreft medisiner fungerer mye bedre og mer effektivt for å kontrollere veksten av svulster.
Keto-diett har ingen rolle alene i å hemme eller behandle kreft og hvis det tas alene uten noen enzymhemmere, kreft utvikler seg fortsatt i forventet tempo. Dietten i seg selv kan være skadelig hvis den tas på egen hånd for lenge. Derfor må keto-dietten kombineres ideelt med selve løpet av kreft behandling. Som et resultat av denne studien, under humane kliniske studier for PI3K-hemmere, må dietten til pasientenes behov håndteres nøye. Forskere vil vurdere om man kombinerer godkjente PI3K-hemmere og keto-diett (spesielt utarbeidet av ernæringsfysiologer) kan vise et trygt, effektivt og forbedret resultat for personer som lider av ulike typer kreft.
***
{Du kan lese den originale forskningsoppgaven ved å klikke på DOI-lenken nedenfor i listen over siterte kilder}
Source (s)
Hopkins BD et al 2018. Undertrykkelse av insulintilbakemelding øker effektiviteten til PI3K-hemmere. Natur.
https://doi.org/10.1038/s41586-018-0343-4
***
