Brunt fett sies å være "bra". Det er kjent at det spiller en viktig rolle i termogenese og opprettholder kroppen temperatur når de utsettes for kalde forhold. En økning i mengden BAT og/eller dens aktivering har vist seg å være positivt korrelert med forbedring av kardiometabolsk helse. Animal studier har vist at det brune fettet kan økes/aktiveres ved eksponering for kalde forhold, redusert eksponering for lys og/eller oppregulering av spesifikke gener. Videre forskning og omfattende menneskelig forsøk er nødvendig for å fastslå viktigheten av økt aktivering av BAT for å forbedre kardiometabolsk Helse.
Brunt fett kalles også brunt fettvev eller kort sagt BAT. Det er en spesiell type kroppsfett som slås på (aktiveres) når vi opplever kulde. Varmen som produseres av brunt fett bidrar til å opprettholde kroppen vår temperatur under kalde forhold. Funksjonen til BAT er å overføre energi fra mat inn i varme; fysiologisk er både varmen som produseres og den resulterende nedgangen i metabolsk effektivitet av stor betydning for kroppen. Varmeproduksjon fra brunt fettvev aktiveres når organismen har behov for ekstra varme, f.eks. blant nyfødte like etter fødselen og ved feber når kroppstemperaturen øker. Brune fettceller har multilokulære lipiddråper og et stort antall mitokondrier som inneholder et unikt protein kalt uncoupling protein 1 (UCP1) (1). Utviklingen av brunt fettvev sammen med dets frakoblingsprotein-1 (UCP1), er sannsynligvis ansvarlig for den evolusjonære suksessen til pattedyr som homeotermiske skapninger, ettersom termogenese forbedrer neonatal overlevelse og muliggjør aktivt liv under kalde forhold. (2).
Tilstedeværelsen av BAT har vært positivt assosiert med kardiometabolsk helse. Personer med BAT har redusert fedme og har mindre forekomst av type 2 diabetes (økt insulinfølsomhet), dyslipidemi, koronarsykdom, cerebrovaskulær sykdom, kongestiv hjertesvikt og hypertensjon. Disse funnene ble støttet av forbedret blodsukker (lave verdier) og økte lipoproteinverdier med høy tetthet. Dessuten var de fordelaktige effektene av BAT mer uttalt hos overvektige individer, noe som indikerer at BAT også kan spille en rolle i å dempe de skadelige effektene av fedme (3). Tilstedeværelsen og funksjonen til BAT kan ha implikasjoner for den nylige pandemien forårsaket av COVID-19. Det blir stadig tydeligere at overvektige individer med mer hvitt fettvev (WAT) kan være mer utsatt for å ha og pådra seg alvorlig COVID-19 (4) og det kan postuleres at tilstedeværelse av BAT kan ha en gunstig effekt med hensyn til å pådra seg COVID-19 sykdom.
Nyere forskningsbevis tyder på at bruk av terapeutiske intervensjoner som bruk av mirabegron, en beta 3 adrenerg reseptoragonist, kan forbedre fedme-relatert metabolsk sykdom ved å øke termogenesen for brunt fettvev (BAT). Faktisk resultater av kronisk mirabegron terapi viste økt BAT metabolsk aktivitet, uten signifikante endringer i kroppsvekt eller sammensetning. I tillegg ble plasmanivåer av gunstige lipoprotein-biomarkører HDL og ApoA1 (apolipoprotein A1) funnet å være høyere. Adiponectin, et WAT-avledet hormon som har antidiabetiske og antiinflammatoriske egenskaper, viste også en økning på 35 % etter fullføring av studien. Disse ble kombinert med høyere insulinfølsomhet og insulinsekresjon(5).
Hva er implikasjonene av tilstedeværelsen eller de gunstige effektene av BAT for den vanlige mannen? Kan vi aktivere BAT ved redusert eksponering for lys eller ved å oppregulere gener uttrykt i BAT eller ved eksponering for kalde forhold? Forskningen på mus kaster i det minste lys over disse (6,7) og kan bane vei for videre igangsetting av studier på mennesker.
Betyr det at eksponering for kaldere temperaturer aktiverer BAT og/eller øker BAT-volumet? En randomisert studie av kuldeeksponering hos mennesker i 1 time per dag i 6 uker resulterte i økt volum av BAT (8).
Ytterligere forskning og omfattende forsøk på mennesker er nødvendig for å få frem de gunstige effektene av BAT på mennesker.
***
Referanser:
- Liangyou R. 2017. Brunt og beige fettvev i helse og sykdom. Compr Physiol. 2017. september 12; 7(4): 1281–1306. GJØR JEG: https://doi.org/10.1002/cphy.c17001
- Cannon B., og Jan Nedergaard J., 2004. Brunt fettvev: funksjon og fysiologisk betydning. Fysiologisk gjennomgang. 2004 Jan;84(1):277-359. GJØR JEG: https://doi.org/10.1152/physrev.00015.2003
- Becher, T., Palanisamy, S., Kramer, DJ et al. 2021 Brunt fettvev er assosiert med kardiometabolsk helse. Publisert: 04. januar 2021. Naturmedisin (2021). GJØR JEG: https://doi.org/10.1038/s41591-020-1126-7
- Dugail I, Amri EZ og Vitale N. Høy prevalens for fedme ved alvorlig COVID-19: Mulige koblinger og perspektiver mot pasientstratifisering, Biochimie, bind 179, 2020, side 257-265, ISSN 0300-9084. GJØR JEG: https://doi.org/10.1016/j.biochi.2020.07.001.
- O'Mara A., Johnson J., Linderman J., 2020. Kronisk mirabegronbehandling øker humant brunt fett, HDL-kolesterol og insulinfølsomhet. Publisert 21. januar 2020. Journal of Clinical Investigation Volum 130, utgave 5 1. mai 2020, 2209–2219. GJØR JEG: https://doi.org/10.1172/JCI131126
- Shultz D. Kan det å skru av lysene hjelpe deg å brenne fett? Biologi. 2015, DOI: https://doi.org/10.1126/science.aac4580
- Houtkooper R., 2018. Fett opp til BAT. Vitenskap Translational Medicine 04. jul 2018: Vol. 10, utgave 448, eaau1972. GJØR JEG: https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aau1972
- En randomisert studie av kuldeeksponering på energiforbruk og supraklavikulært brunt fettvevsvolum hos mennesker. GJØR JEG: https://doi.org/10.1016/j.metabol.2016.03.012
***
