I juni 2020 rapporterte RECOVERY-studien fra en gruppe forskere ved Oxford University UK bruk av rimelig deksametason1 for behandling av alvorlig syke COVID-19-pasienter ved å redusere betennelse. Nylig har et proteinbasert medikament, kalt Aviptadil, blitt raskt sporet av FDA for å utføre kliniske studier på moderat til alvorlig syke COVID-pasienter. Rettssaken startet 1st juli 2020 og de første resultatene er veldig oppmuntrende.
Løpet går for å utvikle trygge og effektive legemidler for behandling av Covid-19, som har kjempet over hele verden og forårsaket betydelige økonomiske og helserelaterte utfordringer for mer enn 200 nasjoner over hele verden. Selv om noen få småmolekylære antivirale legemidler har blitt godkjent som avhjelpende tiltak, er det assosierte bivirkninger av disse småmolekylære legemidlene. Jakten pågår etter spesifikke proteinbaserte legemidler som inkluderer monoklonale antistoffer2 som er mer spesifikke og har få bivirkninger. I tillegg, fra et langsiktig perspektiv for å beskytte den globale befolkningen, venter hele verden spent på en trygg og effektiv vaksine som vil bidra til å utvikle aktiv immunitet mot viruset og bringe livet tilbake til normalitet slik det var før COVID-19.
Aviptadil er en formulering av syntetisk Vasoactive Intestinal Polypeptide (VIP). VIP ble først oppdaget i 1970 av Dr Sami Said, en lungemedisinspesialist. Det er tilstede i høye konsentrasjoner i lungene der det er involvert i avslapning av luftveier og lungekar. VIP har også blitt identifisert som en potent anti-inflammatorisk faktor, som virker ved å regulere produksjonen av både anti- og pro-inflammatoriske mediatorer3 og fungerer ved å blokkere inflammatoriske cytokiner.
Bruk av Aviptadil i de nylig godkjente kliniske studiene har ført til rask bedring av pasienter etter respirasjonssvikt hos kritisk syke Covid-19-pasienter. Ved administrering av stoffet ble det kvitt lungebetennelsen, forbedret oksygennivået i blodet og reduserte betennelsesmarkørene med mer enn 50 % hos mer enn 15 pasienter4. Ytterligere data fra den kliniske studien er imidlertid nødvendig for å fastslå sikkerheten og effekten av Aviptadil hos et større antall pasienter, inkludert pasienter med mindre alvorlighetsgrad av sykdom, for å sikre at lignende observasjoner blir sett.
***
Referanser:
- Soni, R, 2020. Deksametason: Har forskere funnet kur for alvorlig syke COVID-19-pasienter? Vitenskapelig europeisk. Publisert 14. august 2020. Tilgjengelig på nett på http://scientificeuropean.co.uk/dexamethasone-have-scientists-found-cure-for-severely-ill-covid-19-patients/
- Soni, R, 2020. Monoklonale antistoffer og proteinbaserte legemidler kan brukes til å behandle COVID-19-pasienter. Vitenskapelig europeisk. Publisert 14. august 2020. Tilgjengelig på nett på http://scientificeuropean.co.uk/monoclonal-antibodies-and-protein-based-drugs-could-be-used-to-treat-covid-19-patients/
- Delgado M, Abad C, Martinez C, Juarranz MG, Arranz A, Gomariz RP, Leceta J. Vasoaktivt intestinalt peptid i immunsystemet: potensiell terapeutisk rolle i inflammatoriske og autoimmune sykdommer. J Mol Med (2002) 80:16–24. GJØR JEG: https://doi.org/10.1007/s00109-001-0291-5
- Youssef JG, Zahiruddin F, Al-Saadi M, Yau S, Goodarzi A, Huang HJ, Javitt JC. Kort rapport: Rask klinisk utvinning fra kritisk COVID-19 med respirasjonssvikt hos en lungetransplantasjonspasient behandlet med intravenøst vasoaktivt intestinalt peptid. Fortrykk 2020, 2020070178 DOI: https://doi.org/10.20944/preprints202007.0178.v2
***
